Depressive personlighedsårsager, symptomer og risikofaktorer

Du har sikkert nogensinde troet, at der i livet er mennesker der altid har tendens til at se tingene på en særlig negativ måde. De trækker vejret pessimisme, tristhed, forkastelse og fatalisme, og det virker næsten umuligt at få dem til at se tingene lidt mindre svarte.

De ser fremtiden på en sådan negativ måde, at de selv kan sprede deres pessimisme og fortvivlelse. Og det synes at den lille betydning har de positive ting, der sker med dem i livet, de ser altid noget negativt i det, som om de havde briller med et eksklusivt filter til at opfatte skyer og tristhed.

Hvad sker der med denne type mennesker? Lider de af en større depression konstant? Har de en vedvarende depressiv lidelse? At være deprimeret er en personlighedstræk?

I denne artikel vil vi tale om depressiv personlighedsforstyrrelse (PDD), som ikke forekommer i de nuværende klassifikationer som DSM-5 eller ICD-10, men er blevet studeret i mange år af sådanne kendte forfattere som Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) og Beck (1979).

Depressiv personlighedsforstyrrelse ifølge Theodore Millon

Ifølge Theodore Millon er depressive personlighedsforstyrrelser (hvad Millon kalder "overgivelsesmønsteret") omfattet af personligheder med vanskeligheder for fornøjelse. Ifølge Millon har deprimerede mennesker en række personlighedstræk til fælles, som kan manifesteres og beskrives på forskellige niveauer:

1. Adfærdsniveau

Ekspressivt dejected, udseendet og staten overfører uundgåelig hjælpeløshed. Interpersonelt forsvarlig: På grund af følelsen af ​​sårbarhed og manglende beskyttelse, vil han bede andre om at tage sig af ham og beskytte ham og frygte forladelse. Vil søge eller kræve garantier for kærlighed, udholdenhed og dedikation. De har tendens til at være indadvendt, så de kan have problemer med at finde en partner. Når de finder, bliver de meget afhængige af det.

2. Fænomenologisk niveau

De er kognitivt pessimistiske: de viser defeatistiske, fatalistiske og negative holdninger i næsten alt. De forventer altid det værste. Fortolk livets fakta på den mest ødelæggende måde, og føl dig desperat, fordi tingene aldrig bliver bedre i fremtiden.

Hans selvbillede er "ubrugeligt". De dømmer sig selv som ubetydelige, ubrugelige, ude af stand, uden værdi hverken for sig selv eller for andre. De føler sig skyldige i ikke at have positive træk. Objektpræsentationer opgivet: Livets tidlige liv leves tomt, uden rigdom, uden lykkelige elementer.

3. Intrapsykisk niveau

• Ascetisk mekanisme: mener, at han bør gøre straf og fratage sig livets fornøjelser. Afviser nydelsen, og selvkritikerer meget, hvilket kan føre til selvdestruktiv handling.

• Mindsket organisation: fattige coping metoder.

4. Biofysisk niveau

Melankoli stemning: let, trist, trist, surt, bekymret og tilbøjelig til at ruminere ideer. De har tendens til at føle sig peevish. De bliver vred på dem, der foregiver at overdrive det gode på bekostning af det realistiske.

Kliniske egenskaber ifølge DSM-IV-TR (APA, 2000):

I 1994 introducerede APA udtrykket "Personality Depressive Disorder" i DSM-IV i Appendix til Research Criteria for Personality Disorders. Ifølge DSM-IV-TR (APA, 2000) består de grundlæggende karakteristika ved depressiv personlighedsforstyrrelse (PDD) af:

• Et forankret mønster af depressive adfærd og kognitioner.
• De ser fremtiden negativt, de tvivler på, at tingene vil forbedre og foregribe det værste. De viser defeatistiske og fatalistiske holdninger.
• De er meget seriøse, mangler en sans for humor, har ikke lov til at nyde eller slappe af i deres daglige dag.
• Med hensyn til dit fysiske udseende afspejler det ofte dit deprimerede humør. Sænket kropsholdning, psykomotorisk retardation og deprimeret ansigtsudtryk er sædvanligvis synlige.
• De ser trist, modløs, skuffet og ulykkelig.
• Deres selvbegrebet fokuserer på tro på usynlighed og utilstrækkelighed, og de har lavt selvværd.
• De er selvkritiske, de bliver ofte forkælet.
• Tendens til rygning og konstante bekymringer.
• De er pessimistiske.
• De føler sig hjælpeløse og hjælpeløse.
• Kritikere og dømme andre negativt.
• De har tendens til at føle skyld og anger.
• Passiv, med lille initiativ og spontanitet.
• De kræver kærlighed og støtte fra andre.
• Symptomerne vises ikke udelukkende i løbet af de store depressive episoder og forklares ikke bedre af tilstedeværelsen af ​​en dysthymisk lidelse.

Differential diagnose

Personer med depressiv personlighed har stor risiko for at lide en alvorlig depressiv lidelse eller vedvarende depressiv lidelse (tidligere kendt som "dysthymia"). Det skal præciseres, at den vedvarende depressive lidelse er forbigående, den kan forårsages af en stressende stimulus og vises til enhver tid, mens den store depressive lidelse er permanent forbundet med personligheden og forstyrrer de fleste områder af fagets liv over tid Med andre ord er symptombilledet permanent og forårsager klinisk signifikant ubehag eller social eller erhvervsmæssig forringelse.

En stor del af kontroverserne i forbindelse med at identificere depressiv personlighedsforstyrrelse som en særskilt kategori er manglen på nytte til at differentiere det fra dysthymi. også, Det er blevet foreslået, at personligheds depressiv lidelse kan forveksles og overlappe med andre personlighedsforstyrrelser (afhængig, obsessiv kompulsiv og undgåelse).

årsager

Hvad er årsagerne til depressiv personlighedsforstyrrelse? Vi vil understrege de miljømæssige faktorer, der synes at være relateret til denne lidelse, da de biologiske påvirkninger ikke er helt klare (Millon og Davis, 1998):

1. Følelsesmæssig tilknytning i underskudsbarnet

Hvis barnet ikke oplever utvetydige tegn på accept og kærlighed i barndommen, kan følelser af følelsesmæssig frigørelse, usikkerhed og isolation danne sig.. Disse børn mangler oplevelser af kærlighed og nærhed til deres forældre, som ofte er fjerne og ligeglade. Børn har en tendens til at overgive sig til søgen efter forældre følelsesmæssig støtte, lære at stille få krav til deres miljø og udvikle følelser af hjælpeløshed og håbløshed.

2. hjælpeløshed

Det barn, der i fremtiden vil være en deprimeret voksen, bliver ydmyget i barndommen af ​​sin far, som normalt får ham til at føle sig ubrugelig, forhindre ham i at udvikle følelser af kompetence og tillid. Børn lærer at de ikke ved, hvordan de skal fungere godt alene, og de begynder at tro på, at de aldrig vil have den kapacitet, det er derfor, de føler sig dybt håbløse..

3. Forstærkning af sorg som en identitet

Udtryk af sorg og hjælpeløshed tjener til at tiltrække opmærksomhed, så de får andre til at give dem kærlighed og viser kærlighed de har brug for så meget. På den måde får de forstærkninger for deres depressive adfærd. Dette kan være et dobbeltkantet sværd, for selv om det på kort sigt kan fungere, er det på lang sigt, hvad der opnås, at dets miljø bliver træt af dets depressive adfærd og ender med at undgå det..

4. Uensartethed mellem hvad er og hvad der burde have været

Når man føler sig konstant uvedkommende, ubrugelig og utilstrækkelig, finder personen med personligheds depressiv lidelse forskelle mellem, hvad der angiveligt burde have været og hvad det egentlig er. Ofte stammer denne ulighed fra de urealistiske forventninger, som forældrene i barnet stiller. Fra denne ulighed er fødte følelser af tomhed og håbløshed.