Hamilton's Depression Skala hvad det er, og hvordan det virker

Hvis vi taler om depression, taler vi om en af ​​de mest udbredte psykiske lidelser og kendt over hele verden, hvilket forårsager et højt niveau af lidelse hos dem der lider. Gennem historien er der kommet et stort antal værktøjer og instrumenter til at evaluere eksistensen og påvirkning forårsaget af dette problem.. En af dem er Hamilton Depression Scale.

• Måske er du interesseret: "Psychometrics: studere det menneskelige sind gennem data"

Hamilton Depression Scale: Hovedfunktioner

Hamilton Depression Scale er et evalueringsinstrument designet af Max Hamilton og udgivet i 1960, skabt med det formål at tjene som en metode til at opdage sværhedsgraden af ​​symptomerne på depression hos tidligere diagnosticerede patienter, såvel som eksistensen af ​​ændringer i patientens tilstand over tid. På denne måde er dens hovedmål vurderingen af ​​denne sværhedsgrad, vurderingen af ​​virkningerne af mulige behandlinger på hver af de komponenter, som den vurderer og påvisning af tilbagefald..

Det betyder, at Hamilton Depression Scale ikke er beregnet til diagnose, men til evaluering af tilstanden hos patienter, der tidligere har været diagnosticeret med større depression. På trods af at dette er dets oprindelige mål er det imidlertid også anvendt til at evaluere forekomsten af ​​depressive symptomer i andre problemer og tilstande, såsom demens..

Struktur og score

Dette instrument består af i alt 22 artikler (selv om den oprindelige ene bestod af 21 og senere blev en reduceret version af 17 også uddybet), grupperet i seks hovedfaktorer. Disse elementer består af et element, som emnet skal vurdere i en skala, som svinger mellem nul og fire punkter. Blandt disse ting finder vi hovedsageligt forskellige symptomer på depression, såsom skyldfølelser, selvmord, agitation, kønssymptomer eller hypokondrier, som vil blive værdsat i de seks ovennævnte faktorer..

Nærmere bestemt er de pågældende faktorer vurderingen af ​​somatisk angst, vægt (glem ikke, at depression er hyppig i tilstedeværelsen af ​​spiseforstyrrelser), kognitiv svækkelse, diurnal variation (hvis der er en dagligt forværring for eksempel) , bremse ned og søvnforstyrrelser. dog Ikke alle disse faktorer er lige så vigtige, at have de forskellige aspekter en anden vægt og ponderándose anderledes i scoren (for eksempel de værdsætter mere den kognitive ændring og aftagende og mindre agitation og søvnløshed).

Det er en skala, der oprindeligt blev foreslået, at blive anvendt eksternt af en professionel, selv om det også er muligt at udfylde det samme emne, der evalueres. Ud over selve skalaen, som er udfyldt under et klinisk interview, Eksterne oplysninger kan også bruges, f.eks. Information fra slægtninge eller miljøet som et supplement.

• Du er måske interesseret: "Er der flere former for depression?"

fortolkning

Fortolkningen af ​​denne test er forholdsvis enkel. Den samlede score varierer fra 0 til 52 point (dette er maksimal score), med de fleste af de elementer, der har fem mulige svar (fra 0 til 4) med undtagelse af nogle elementer med lavere vægtning (som spænder fra 0 til 2).

Denne samlede score har forskellige afskæringspunkter, i betragtning af 0-7, at motivet ikke frembyder depression, at en score på 8-13 forudsætter eksistensen af ​​en lille depression, 14-18 en moderat depression, 91-22 a svær og mere end 23 meget alvorlige og i fare for selvmord.

På tidspunktet for vurderingen ikke alvorligheden af ​​depression, men eksistensen af ​​ændringer på grund af forskellige aspekter, herunder en mulig behandling, det skal tages i betragtning, at der har været et svar på det, hvis der er et fald på mindst 50% af den indledende score og en remission med score lavere end 7.

Fordele og ulemper

Mod andre forsøg, der værdsætter depressiv symptomatologi, Hamilton Depression Scale har den fordel at evaluere ikke-kognitive elementer disse andre skalaer tager normalt ikke hensyn til, ud over analfabetiske emner eller med andre ændringer.

Det har dog også visse ulemper: Teknisk tillader det ikke diagnosen, da det ikke er beregnet til dette formål (selvom det tillader evaluering af de ændrede aspekter af depression) og giver overdreven vægt til somatiske aspekter, som kan forveksles med uafhængige medicinske problemer. Derudover indeholder den i sin oprindelige version ikke elementer, der er relevante som anhedonia (da den blev udviklet før DSM-III's diagnostiske kriterier opstod).

Bibliografiske referencer

• Hamilton, M. (1960). En rating skala for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 23: 56-62.
• NICE (2004). Depression: Forvaltning af depression i primær og sekundær pleje - NICE vejledning.
• Purriños, M.J. (s.f.) Hamilton skala - Hamilton Depression Rating Scale (HDDRS). Serveret af epidemioloxi. Direktoratet Xeral de Saúde Pública. Galego de Saúde Service.
• Sanz, L.J. og Álvarez, C. (2012). Evaluering i klinisk psykologi. CEDE forberedelsesmanual PIR. 05. CEDE: Madrid.