Hvad er adfærdsmæssige eksperimenter i terapi?

I denne artikel skal vi tale om en af ​​de grundlæggende elementer i den velkendte teknik for kognitiv omstrukturering: adfærdsmæssige forsøg.

Hvorfor siger vi, at disse eksperimenter er grundlæggende? Meget simpelt: i forbindelse med terapi er relativt "nemme" for patienten at teste nogle overbevisninger verbale niveau, men den ultimative udfordring kommer, når terapeuten tilbyder en aktivitet i udlandet, på egen hånd, for at teste adfærdsmæssigt disse overbevisninger eller forvrængede eller dysfunktionelle tanker.

Normalt er det på det tidspunkt, hvor der forekommer den tilbageholdenhed, der ikke var opstået indtil nu i terapi. Og det er at gå fra abstrakt til handling (fra det verbale til adfærdsmæssige) er en udfordring for nogen.

Hvad er et adfærdsmæssigt eksperiment?

Stille, det handler ikke om at lave eksperimenter med uetiske formål med patienter, men de er "øvelser" eller aktiviteter, som patienten udfører frivilligt og bevidst i sin dag for at overvinde et problem eller en situation svært.

En adfærdsmæssige eksperiment kan være at gøre (i tilfælde af social fobi, for eksempel), eller stoppe med at gøre noget (især i tilfælde af OCD), observere andres adfærd, turde spørge andre mennesker om hvad de synes, føler eller gør (især interessant i tilfælde af social fobi), i at indhente oplysninger fra andre kilder som bøger ...

Formålet med disse forsøg er at teste patienternes forvrængede overbevisninger / kognitioner, som skal være specifik (f.eks. "Jeg vil blive kritiseret", "Jeg forbliver blank og jeg ved ikke hvad jeg skal sige") i stedet for at være for generel ("Jeg er ikke værd", "Jeg er ikke god").

For at sikre brugen af ​​adfærdsmæssige forsøg er det meget vigtigt, at patienten ikke fokuserer sin opmærksomhed på sig selv, når han udfører dem, men snarere på opgaven. Derudover er det vigtigt, at du holder op med at bruge din defensive adfærd, da de bidrager til opretholdelsen af ​​overbevisninger og dysfunktionelle tanker, som vi ønsker at ændre.

Typer og eksempler

Der er 2 grundlæggende typer eksperimenter:

Aktive eksperimenter

De er de hyppigste og de, vi har forklaret. De består af patienten gør eller ikke gør noget.

• Gør noget: Forestil dig en person, der har stor angst, når han taler offentligt, og mener, at angst opfattes af lytterne. Han bliver bedt om at blive optaget på video, vi beder ham om at se optagelsen bagefter og kontrollere, hvad der er tegn på angst og i hvilken grad det er værdsat.
• Stop med at gøre noget: Person med obsessiv kompulsiv lidelse, som mener, at hvis han har en skarp genstand i nærheden, vil han ikke være i stand til at modstå trangen til at bruge den. Derefter ville eksperimentet bestå i, at det forbliver i samråd med en køkkenkniv på bordet og med det punkt, der er rettet mod terapeuten i løbet af en tid.

Observationsforsøg

I disse tilfælde er patienten kun observatør, der er dedikeret til at indsamle data, ikke har en aktiv rolle som i den foregående type. De vil være nyttige i tilfælde, hvor patienten er meget bange for at udføre et aktivt eksperiment, eller når der er brug for flere oplysninger for at gøre en aktiv. Eksempler: direkte observation (modellering), gennemførelse af undersøgelser eller information fra andre kilder.

Hvornår skal de bruges?

Vi vil forberede os sammen med patienten, og vi vil bruge adfærdsmæssige eksperimenter, når vi anvender teknikken for kognitiv omstrukturering parallelt. Det vil sige, når de ønsker at slappe af og modificere tro på personen, er adfærdsmæssige forsøg en god allieret.

Nogle forfattere anbefaler at introducere adfærdsmæssige forsøg så hurtigt som muligt, da det forstås, at terapeutiske fremskridt er taget sammen med adfærdsændringer. Psykologer er interesserede i patientens opnåelse af brede og langvarige forandringer i tid (affektive, kognitive og adfærdsmæssige ændringer), som næsten altid kræver adfærdsmæssig spørgsmålstegn.

I denne forstand, Det verbale spørgsmålstegn ved, at vi udfører i den kognitive omstruktureringsteknik, når vi leder efter beviser for og imod bestemte tanker, er meget nyttigt at "udjævne" jorden og gøre det nemmere for patienten, men hvis du ikke introducerer små "pushes" for at personen skal gøre eller stoppe med at gøre ting, kan terapien være ubestemt langvarig (f.eks. altid flytte abstrakt og i den verbale, i vores "komfort zone"). Dette forudsætter en høj økonomisk pris for patienten, ikke-opfyldelsen af ​​de terapeutiske mål og en mulig faglig frustration for psykoterapeuten.

Sådan forbereder du dem?

Adfærdsmæssige forsøg udarbejdes i terapi med psykoterapeuten, som vil være en vigtig vejledning for at opnå de forventede ændringer. De vil aldrig være forudbestemte eksperimenter, men varierer meget afhængigt af patienten og problemet.

Det anbefales, at en selvregistrering af forsøget udarbejdes i session, hvor de skal indeholde:

• dato
• Forudsigelse af patienten (normalt forventede specifikke konsekvenser, sværhedsgraden eller intensiteten af ​​det samme og graden af ​​tro på sådan forudsigelse). For eksempel, "når du forlader at gøre mundtlig præsentation vil jeg rød sat som en tomat, vil jeg sveder meget, vil jeg ryste stemmen, vil jeg forblive tomt, og gå i panik, vil jeg nødt til at køre stedet og jeg har gjort den latterlige ".
• Alternativt perspektiv og grad af tro på det.
• Eksperiment (detaljer, hvad der skal gøres og hvad patienten skal ordne - før det gøres), skriv hvad der virkelig er gjort, herunder alle de defensive opførsel - efter at have udført det).
• Resultater (konsekvenser, der faktisk er indtruffet, deres sværhedsgrad og omfanget af patientens forudsigelse er opfyldt).
• Konklusion (hvad du har lært i forhold til din ængstelige forudsigelse og det alternative, grad af tro på dem).
• Hvad skal man gøre fra nu af, og hvad der skal løses fra nu af i lignende situationer.