'Sagen om Anna O.' og Sigmund Freud

Sagen om Anna O., beskrevet af Sigmund Freud og Josef Breuer i "Studies on Hysteria", blev beskrevet af Freud selv som udløseren for fremkomsten af ​​psykoanalyse. Arbejdet fra denne bevægelses far og dermed på en vis måde også psykoterapi generelt kan ikke forklares, hvis behandlingen af ​​Bertha von Pappenheim ikke tages i betragtning..

I denne artikel vil vi analysere sandheder og myter om den berømte sag Anna O. Forståelse af nøglerne til den intervention, der gjorde Freud berømt, selv uden at have deltaget i det, kan være nyttigt at rekonceptualisere visse misforståelser om psykoanalyse, der fortsat vejer på fremskridt i klinisk psykologi..

Det berømte tilfælde af Anna O.

Josef Breuer var læge og fysiolog, der levede mellem 1842 og 1925. I år 1880 accepterede Breuer sagen om Bertha von Pappenheim, en ung kvinde med bemærkelsesværdig intelligens, der var blevet diagnosticeret med hysteri. Dens primære symptomer bestod af lammelse, blindhed, døvhed og muteness af muligvis psykogen karakter (det vil sige genereret af auto-forslag).

Andre af de mest relevante tegn på sagen er tilstedeværelsen af ​​sprogændringer svarende til afasi, dissociativ amnesi, afvisning af mad og følelsesmæssig ustabilitet. Von Pappenheim havde også ansigtssmerter af neurologisk oprindelse, der blev behandlet med morfin, hvilket fik ham til at udvikle en afhængighed af dette stof.

Ligeledes beskriver Breuer's optegnelser von Pappenheim som et tilfælde med egenskaber, der ligner det, som vi nu kender ved mærket "dissociativ identitetsforstyrrelse". Ifølge lægen, patienten havde en trist og frygtelig hovedpersonlighed, men også en anden af ​​barnlige og impulsive træk; begge blev forværret med behandlingen.

Fødslen af ​​den katartiske metode

Von Pappenheim og Breuer bemærkede, at symptomerne blev lettet midlertidigt, hvis patienten talte om dem, om deres drømme og om deres hallucinationer og var i stand til at tildele en årsag til dem, især under hypnose. Da von Pappenheim var tilfreds med proceduren, besluttede Breuer at fokusere på denne.

Von Pappenheim selv gav denne metode navnene "skorstensrengøring" og "talehærdning". Det var sidstnævnte begreb, der opnåede større popularitet, sammen med den, der blev givet af Breuer og Freud: "cathartic method", der hovedsagelig består i at tildele bestemte symptomer i en tilstand af hypnose for at eliminere dem.

Von Pappenheims symptomer var ikke underlagt Breuer's behandling (han og Freud løj om dette, da han dokumenterede sagen i "Studies on Hysteria"), men blev til sidst indlagt på hospitalet; dog, over tid genoprettede han sig og blev en vigtig figur i tysk samfund og en modstander af psykoanalyse.

Breuer, Freud og "studier på hysteri"

For meget af sit liv var Breuer professor i fysiologi ved universitetet i Wien. Sandsynligvis var hans mest huskede studerende i dag Sigmund Freud, der blev betragtet som psykoanalysens far. Det var netop tilfældet med Anna O. der catapulted Freud til berømmelse, selvom han aldrig mødte Bertha von Pappenheim.

Sagen inspirerede Freud, da han hørte Breuer's historie om det. På trods af sin oprindelige modvilje formåede han at overbevise sin lærer om at lade ham inkludere ham i en bog om hysteri og samarbejde i sin skrivning. Ud over Anna O. - et pseudonym oprettet til dette arbejde - omfattede "studier på hysteri" fire andre lignende tilfælde.

Men Freud var overbevist om, at symptomerne havde en psykoseksuel oprindelse, der gik tilbage til barndoms traumatiske oplevelser, mens Breuer hævdede, at hysteri kunne skyldes organiske årsager. Begge positioner eksisterer sammen i "Studier på hysteri", selvom den, der blev konsolideret inden for psykoanalysen, var Freuds.

Hvad er der virkelig sket? Opfindelsen af ​​psykoanalyse

"Studier på hysteri", og især tilfældet med Anna O., var det frø, der tillod den psykoanalytiske tilgang til at spire. Selvfølgelig var Freuds rolle som promotor af den katartiske metode, som han stolede meget mere på end Breuer, naturligvis både uvurderlig gennem sit skriftlige arbejde og takket være det store samfunds støtte.

Breuer var uenig med Freuds holdning, der forstørrede de egentlige begivenheder i sagen om Anna O. systematisk for at popularisere legenden og få de fleste mennesker til at ignorere Breuer's version. Freuds mål var med al sandsynlighed at konsolidere sin stilling som kliniker.

Imidlertid forsøgte mange mennesker at nægte Freuds historie, herunder nogle af hans disciple, som Carl Gustav Jung, som ville spille en afgørende rolle i fjernelsen af ​​Freuds ideer udført af mange psykoanalysepraktikere.

Åre efter behandlingen af ​​Anna O. har flere eksperter analyseret de foreliggende beviser for at vurdere årsagerne til deres ændringer. Mange er enige om, at oprindelsen virker organisk og ikke psykogen, og symptomerne kan forklares af lidelser som encephalitis, temporal lob epilepsi eller tuberkuløs meningitis..