Alzheimer er i unge årsager, symptomer og behandling
Alzheimers sygdom, en ødelæggende neurodegenerativ lidelse for livet for dem, der lider af det og dem omkring det, manifesterer sig meget ofte i alderdommen. Dette er dog ikke altid tilfældet. Selv om det ikke er så hyppigt, kan optræde før 65 og endda under tidlig voksenalder. Faktisk er den første præsentation af sygdommen beskrevet i tilfælde af en 55-årig kvinde.
Der er nogle grunde til at tro, at Alzheimers sygdom, der forekommer i alderdommen, og som manifesteres i voksenalderen, selv om de deler mange egenskaber, faktisk kunne være varianter af samme kliniske enhed. Hvordan virker denne sygdom, og hvordan kan vi det opdage i tide??
Karakteristik af Alzheimers sygdom
Formålet med artiklen er ikke at gøre en udtømmende definition af den klassiske præsentation af Alzheimers, men det er nødvendigt at opdatere hukommelsen og huske, hvilke er de mest karakteristiske symptomer på Alzheimers sygdom.
Alzheimer er i alderdommen
Den mest almindelige kliniske præsentation er tabet af episodisk hukommelse, der ledsages af en progressiv forringelse af andre kognitive domæner som frivillige bevægelser eller evnen til at producere og forstå sprog. Denne definition er ikke stiv, da mange andre tilfælde viser en fokal ændring af kun et af domænerne uden hukommelsessvigt. På grund af dette, når vi taler om Alzheimers sygdom, taler vi om et meget heterogent sæt præsentationer, som alle har samme årsag.
På cerebral niveau observerede vi dannelsen af senile plaques og neurofibrillære tangles. Pladerne er ikke mere end forekomster af peptider, der dannes med aldring. Det er almindeligt at have disse plaques selv hos raske voksne, men vi fandt et større antal af dem hos patienter med Alzheimers sygdom. De neurofibrillære tangles er på den anden side hyperphosphorylerede konglomerater af tau-protein. Dens tilstedeværelse i hjernen er også en forudsigelse for neurokognitiv lidelse.
Alzheimer er i ung voksen alder
Ca. 4% af Alzheimers patienter diagnosticeres før 65 år. Det hyppigste udseende af Alzheimers i ung alder er ikke gennem hukommelsestab, men gennem ikke-amnesiske syndromer. For eksempel er visuospatiale dysfunktioner, apraxier, anomier osv. Således vil vi opdage, at de udøvende, visuospatiale og motoriske funktioner normalt påvirkes hos disse patienter, forvirrende diagnosen med andre lidelser.
På hjerneniveau, ligesom de ældre analoger, disse patienter har også et højere antal senile plaques og neurofibrillære tangles. Dog er dens placering anderledes. Hos unge voksne, der udvikler Alzheimers sygdom, er hippocampus bevaret og fri for involvering af disse forekomster. Husk at hippocampus er et kardinal punkt i erhvervelsen og genopretningen af hukommelsen. Denne opgørelse forklarer i vid udstrækning forskellen i præsentationer, hvorfor i den ældre hukommelse er påvirket fra en god start, og hvorfor hos unge med Alzheimer er dette sjældent.
Neuropatologien viser, at der er en større tæthed og en mere diffus fordeling af de typiske tegn på Alzheimers. Strukturelle neuroimaging undersøgelser viser, at cortex er mere påvirket end hos ældre patienter og også mere diffust, især påvirker neocortex.
Tager alt dette bevismateriale i betragtning, kan det siges, at selv om begge begivenheder falder ind under etiketten af Alzheimers sygdom, fordi de opfylder de samme diagnostiske kriterier, sygdomsprocesser påvirker unge er forskellige fra dem, der findes hos ældre patienter. Skaderne fordeles forskelligt, så vi kunne tale om to varianter af samme sygdom, ikke kun et kriterium for temporalitet.
Årsager til Alzheimers hos unge
I Alzheimer, der forekommer i alderdommen, opstår sygdommen på grund af dannelsen af naturlige aflejringer. Jo ældre patienten er, desto mere sandsynligt er det, at de har så mange affaldsmængder, at de begynder at forværre deres kognitive evner. Livsstilen af hver især kan også beskytte eller ikke dannelsen af de forekomster, der er til stede i sygdommen.
dog, Hos normale unge patienter er der ikke tid til, at disse forekomster dannes. Ingen normal proces retfærdiggør sådan tæthed og patologisk fordeling i hjernen. Det er derfor, at mange af Alzheimers tilfælde, der begynder i en tidlig alder, opstår på grund af mutationer i de gener, der tillader proteinaflejringer at akkumulere og senile plaques til dannelse..
Forekomsten af Alzheimers skyld på mutationer, der overføres genetisk, er sjældne. Det antages, at de fleste tilfælde opstår ved erhvervelse, eller fordi de involverede gener ikke gør deres arbejde optimalt. Det virker mere som et produkt af en klynge af genetiske faktorer og livsstil, der frembringer oxidativ stress end ved et specifikt gen eller en markør. Naturligvis dem, der kommer fra familier med en stærk historie af Alzheimers ung alder, hvis de kan blive testet, hvor du kan finde en markør for tilstedeværelse af denne genetiske mutation eller ej, og om de udvikler sygdommen.
Behandling og prognose
Behandlingen af Alzheimers hos unge er den samme som foreskrevet hos ældre, med den fordel, at de kan udføre mere terapeutiske aktiviteter end sidstnævnte Det er meget vigtigt at holde dagliglivets aktiviteter så længe som muligt og ikke holde op med at gøre dem til at blive diagnosticeret. Autonomi og aktiviteter gør det muligt for den enkelte at bevare deres kognitive færdigheder i meget længere tid, og tilbagegangen bliver mere gradvis.
Kognitiv stimulering gennem aktiviteter, der bruger hjernefunktioner, er en god beskytter mod sygdommens fremgang. Det er umuligt at slippe af med det eller stoppe det. Derfor er målet at bevare større autonomi og mulig livskvalitet i den større tidsperiode. Det kan være en god ide at lave planer om, hvordan man styrer livet senere, når man begynder at være mere afhængig af andre og ikke er i stand til at tage emner som økonomi, retlige procedurer, vilje eller vilje til bestemte lægeprocedurer, som kunne indsendes en senere.
Alzheimers prognose i en tidlig alder er ugunstig. Disse mennesker forværres hurtigere end de ældre, og det kognitive fald er mere markant og tydeligt. Det er dog vigtigt at altid fokusere på de færdigheder, som patienten bevarer og stadig kan udnytte og trække dem så længe som muligt.