Panik angriber farmakologisk behandling

Panikanfald er en del af de såkaldte angstlidelser, som frembyder en symptomatologi, der opstår med frygt, angst, en følelse af at miste kontrol og katastrofale tanker om døden. Målet med farmakologisk behandling i panikforstyrrelser er baseret på at lindre det antal symptomer, der forekommer, forebyggelsen af ​​tilbagefald og undgå følgevirkningerne fra lægemidlet. Det anbefales dog, at farmakologisk behandling kombineres med psykologisk behandling. I denne artikel om psykologi-online vil vi forklare panikanfald: farmakologisk behandling.

1. Hvad er panikanfald?
2. Symptomer på panikanfald
3. Farmakologisk behandling af panikanfald
4. Antidepressiva til panikanfald
5. Anxiolytik for panikanfald
6. Psykologisk behandling for panikanfald

Hvad er panikanfald?

Panikanfald, også kaldet panikanfald, er a episode af akut angst pludselig opstart og intens terror, ledsaget af et sæt fysiske symptomer. Ud over de tilhørende fysiske symptomer, angst og maladaptiv frygt, har personen katastrofale tanker om tanken om død og tab af forestående kontrol. For at undgå panikanfaldet forsøger du at undslippe situationer, der har været forbundet med et panikanfald eller dem der producerer angst.

Et panikanfald af panikforstyrrelse skal skelnes. den Panikangreb er ikke en mental lidelse, krisen i angst opstår, når man ser det fobiske objekt eller en situation, for eksempel kan en person, der er bange for at flyve, opleve panikanfald, når de først går ombord på et fly. Så panikanfaldet bruges som en specifik for en anden lidelse, for eksempel: “Obsessiv-kompulsiv lidelse med panikanfald”. På den anden side er angrebet i panikforstyrrelse uventet, efterfulgt af tilbagevendende angst og bekymring for den pludselige indtræden af ​​et andet angreb.

Panikanfald eller panikanfald har en tendens til at vare fra 5 til 30 minutter og når maksimal intensitet af symptomer på 10 minutter.

Symptomer på panikanfald

DSM-V udtaler, at der for at blive betragtet som et panikanfald, skal der forekomme fire (eller flere) symptomer forbundet med diagnosen. Den præsenterede symptomatologi er hovedsageligt somatisk og med præsentationer af frygt. Symptomerne på panikanfaldet er:

• Palpitationer, hjertepuls eller acceleration af hjertefrekvensen
• sveden
• Tremor eller ryster
• Følelse af vejrtrækningsbesvær eller kvælning
• Drunkende sensation
• Smerter eller ubehag i brystet
• Kvalme eller abdominal ubehag
• Sans for svimmelhed, ustabilitet, lyshår eller svimmelhed
• Chillinger eller varmesensation
• Paræstesier: følelsesløshed eller prikkende
• Derealisering: følelse af uvirkelighed
• Depersonalisering: Følelse af at adskille sig
• Frygt for at miste kontrol eller af “gå skør”
• Frygt for at dø

Farmakologisk behandling af panikanfald

Der er flere muligheder for den farmakologiske behandling af panikanfald. Til valget bør de værdsat variabler af hvert lægemiddel, under hensyntagen til: bivirkninger, sikkerhed og pris og variabler af hver patient, såsom: typer af din tilstand, alder, køn og sundhedstilstand. Til den farmakologiske behandling af panikanfald, bruger antidepressive og / eller anxiolytiske psykofarmaka. Forskellige typer af antidepressiva og anxiolytiske midler som selektive inhibitorer af serotoningenoptagelse, tricykliske antidepressiva de nye antidepressiva, monoaminoxidaseinhibitorer og benzodiazepiner. Dernæst forklarer vi typerne af farmakologisk behandling af panikanfald, deres virkninger, deres fordele og ulemper.

Antidepressiva til panikanfald

Forskellige typer af antidepressiva: selektive inhibitorer af serotoningenoptagelse (SSRI), tricykliske antidepressiva den (ADT) og monoamin oxidase (MAO-hæmmere) og nyere antidepressiva.

Selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er)

Lægemidlet SSRI anvendes til behandling af depression, men de har en bred vifte af effektivitet i andre psykologiske problemer, herunder panikanfald. I øjeblikket er de overvejet første-line medicinering af valg til din behandling. Derudover har mange patienter, der lider af panikanfald, en sameksistens med depression, og dette lægemiddel tillader begge betingelser at blive behandlet på samme tid. Der er fem SSRI'er:

• fluoxetin
• paroxetin
• sertralin
• fluvoxamin
• citalopram

Hver af dem har sine fordele og ulemper for hver enkelt patient, men de har vist sig at være næsten lige så effektive. Behandlingsvarigheden er cirka tre til otte uger, og den indgivne dosis er lavere end ved behandling af depression og over tid øges de lige eller ved højere doser end i depressive lidelser.

Seneste antidepressiva

Når SSRI-stoffer ikke har opnået patientforbedring eller ikke er tolereret af patienten, anvendes brugen af ​​disse lægemidler som anden valglinje af behandlingen. Så selv om SSRI-stoffer er de eneste, der officielt godkendes til behandling af panikanfald, viser flere beviser effektiviteten af ​​denne gruppe antidepressiva til behandlingen. Blandt denne gruppe af lægemidler er inkluderet:

• Fazodona
• Venlafaxin XR
• mirtazapin
• reboxetin

Tricykliske antidepressiva

Tricykliske antidepressiva anses som lægemidler anden eller tredje linje på grund af de mange bivirkninger de producerer og vanskeligheden ved at justere deres dosis. Derudover vil en patient meget lejlighedsvis reagere på et tricyklisk antidepressivt middel og ikke til en SSRI. De tricykliske antidepressiva, der er blevet brugt mest og har vist sig at være effektive, er følgende:

• imipramin
• clomipramin
• desipramin
• doxepin
• amitriptylin
• nortriptylin

Inhibitorer af monoaminoxidase (MAOI)

Irreversible MAOI'er har også vist deres virkning ved den farmakologiske behandling af panikanfald. Men de er blevet stoffer anden eller tredje linje på grund af de bivirkninger, der er forårsaget, begrænsningen af ​​kostvaner (kost lav i tyramin) og andre lægemidler under behandlingen. Ud over behovet for en to-ugers udvaskningsperiode i tilfælde af ændringer i farmakologisk behandling.

Anxiolytik for panikanfald

benzodiazepiner

den benzodiazepiner, sammen med indtagelse af antidepressiva, specifikt ISRS, de er blevet mest almindelige behandling i panikanfald, især hvis en langvarig behandling forventes. Fremhæver fordelen ved dens anvendelse den hurtige virkning ved at reducere angst og angreb, da antidepressiva har en ulempe som en forsinket virkning. Det producerer dog bivirkninger og skaber afhængighed, hvilket indebærer muligheden for et tilbagetrækningssyndrom. Derfor har de tendens til at blive brugt, hvis det er nødvendigt i særlige tilfælde. det vil sige i tilfælde af pludselige og uventede dekompensation eller af stressorer og moderat. Generelt er de nyttige i begyndelsen af ​​behandlingen eller når der søges en hurtig virkning. Nogle gange, når symptomerne er blevet reduceret i flere måneder og et år, har den anxiolytiske tendens til at trække sig tilbage, og kun antidepressiva indgives. Endelig skal det bemærkes, at benzodiazepiner med høj styrke har vist sig at være mere effektive i panikanfald end benzodiazepiner med lav styrke..

Høj styrke benzodiazepiner

• Alprazolam: Det har vist sig at være den mest effektive benzodiazepin i behandlingen, fordi dens virkninger er af kort varighed, med en indgift på tre til fem gange om dagen.
• Clonazepam: opretholder en mere holdbar virkning end alprazolam, administreret to gange om dagen. På den anden side genererer det ikke så meget afhængighed, og den gradvise reduktion af lægemidlet er lettere, fordi virkningerne er længere.

Lav styrke benzodiazepiner

• diazepam
• lorazepam

Psykologisk behandling for panikanfald

Det har været empirisk påvist, at den mest effektive psykologiske terapi til behandling af panikanfald er kognitiv adfærdsterapi (CBT), med en kombination af psykoterapi og psykofarmakologi. Kognitiv adfærdsterapi er dannet af de kognitive og adfærdsmæssige aspekter.

Kognitiv orientering søger at identificere kognitive forvrængninger, irrationelle tanker og forandring, mens adfærdsmæssige mål at ændre svarene fra den person, som regel forårsager patienten til de objekter eller situationer, der er blevet knyttet til angrebet udsat panik på en gradvis måde.

Det har vist sig, at patienter, som tilbringer tilstrækkelig tid til psykologisk behandling i mange tilfælde, har en forbedring, der giver flere muligheder for at forblive efter behandlingens afslutning, end den forbedring, der sker med lægemidlet, efter at administrationen er trukket tilbage. Derfor har CBT ingen bivirkninger og sikrer også mindre sandsynlighed for tilbagefald.

Denne artikel er rent informativ, i Online Psychology har vi ikke fakultetet til at foretage en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din sag specielt.

Hvis du vil læse flere artikler svarende til Panikanfald: farmakologisk behandling, Vi anbefaler dig at komme ind i vores kategori af psykoaktive stoffer.