Perphenazin anvendelser og bivirkninger af dette antipsykotiske middel

En af de mest kendte typer af psykisk lidelse er psykotiske lidelser. Denne form for lidelse, betragtes som en alvorlig psykisk lidelse, genererer et højt lidelsesniveau for den lidende og hans miljø.

Typiske symptomer på disse sygdomme, blandt hvilke skizofreni og skizoaffektiv lidelse kan være meget invaliderende og i høj grad ændrer livskvalitet patient, hvis venstre ubehandlet. Ud over det, det er en af ​​de typer af psykisk lidelse med det højeste niveau af social stigmatisering, noget der gør patientens situation endnu vanskeligere.

Heldigvis er der forskellige behandlinger, som letter forvaltningen og opretholder patienternes stabilitet, idet de understreger blandt andet den farmakologiske behandling. Det er muligt at finde et bredt udvalg af antipsykotiske eller neuroleptiske lægemidler. En af dem er perphenazin, som vi skal tale om i denne artikel.

• Relateret artikel: "Typer af antipsykotika (eller neuroleptika)"

Perphenazin: et typisk antipsykotisk middel

Perphenazin er en af ​​flere lægemidler, der er en del af gruppen af ​​antipsykotika eller neuroleptika. Det er et psykoaktivt stof yderst effektiv til behandling af psykotiske symptomer, som virker ved at reducere aktivitetsniveauet for visse neurotransmittere.

Det anses et antipsykotisk medium magt, hvilket resulterer i signifikant mere potent (anslået til op til fem gange mere) end chlorpromazin og er særlig effektiv til behandling af positive symptomer (dvs. dem, der tilsættes til den normale funktion af patienter som hallucinationer og vrangforestillinger, uorganiseret adfærd eller agitation).

Indenfor antipsykotika, perphenazin er klassificeret som et af de typiske eller klassiske antipsykotika, som selv er nyttige i behandlingen af ​​de førnævnte symptomer har ikke den store effekt på de negative symptomer (symptomer, der sænker funktionaliteten og mulighederne i emnet som apati eller fattigdom tanke), og kan endda føre en forværring).

Desuden kan de føre til forekomsten af ​​betydeligt irriterende og invaliderende sekundære symptomer, disse to faktorer konvergeret elementer, at yderligere undersøgelser af en virkningsmekanisme og gunstigere at føre til dannelsen af ​​atypiske antipsykotika eller anden generation.

Dette betyder ikke, at perphenazin og andre typiske antipsykotika ikke anvendes i klinisk praksis, men Det er normalt ikke den første terapeutiske mulighed og plejede at blive brugt, når andre lægemidler ikke er effektive.

• Måske er du interesseret: "Typer af psykotrope stoffer: brug og bivirkninger"

Handlingsmekanisme

Som de fleste antipsykotika er perphenazinets vigtigste virkningsmekanisme gennem sin indsats på hjernedopamin. Specifikt virker perphenazin ved at blokere dopamin D2-receptorerne i hjernen.

Og det er blevet observeret, at patienter med skizofreni eller andre psykotiske lidelser har tendens til at have overskud af dopamin i den mesolimbiske vej, et overskud, der har været relateret til positive symptomer. På denne måde blokerer perphenazin dopaminreceptorerne i denne vej på postsynaptisk niveau, hvilket gør dets aktivitet på denne region mindre og reducerer agitation og positive symptomer..

Virkningen af ​​perphenazin er imidlertid ikke selektiv: blokering af D2-receptorer forekommer ikke kun i den mesolimbiske vej, men også i andre områder hvis dopaminniveauer ikke blev ændret, eller endog i områder, hvor nogle mennesker har et underskud på dette stof.

Det er blevet knyttet specifikt negative symptomer (apati, sløvhed, etc.) med et underskud af dette stof i mesokortikale vej, således at udførelsen af ​​perphenazin ikke hjælpe med at løse sådanne symptomer eller kunne endda forværre. Dette forårsager bivirkninger kan forekomme forskellige afhængigt af vejen lider unødvendig fald i dopamin-niveauet, som kan ændre aspekter så forskellige som motoriske færdigheder, seksualitet eller systemer så forskellige som motoren, den seksuelle eller drømmen.

Ud over ovenstående interagerer perphenazin også med norepinephrin, histamin, serotonin og acetylcholin.

Vigtigste indikationer

Hovedindikationen for perphenazin, som antipsykotisk, er den af behandling af skizofreni. I den forstand er det særligt effektivt til behandling af positive symptomer som de ovennævnte hallucinationer og vrangforestillinger. Det er især nyttigt hos patienter med højt agitation (da det har beroligende virkninger) og aggression. Også hos katatoniske patienter.

Desuden anvendes perphenazin i nogle tilfælde som antiemetisk, hvilket gør det muligt at kontrollere opkastning og kvalme hos patienter med alvorlige problemer og konstant og farlig opkastning. I nogle tilfælde kan det også bruges til behandling af maniske episoder.

Bivirkninger

Perphenazin er et effektivt og meget nyttigt lægemiddel, men ligesom resten af ​​stoffer har et stort antal mulige bivirkninger af stor relevans. Og som vi tidligere har sagt, kan perphenazin forårsage forskellige irriterende bivirkninger i forskellige nerveveje, som igen kan ændre forskellige kropssystemer.

Nogle af de forskellige sekundære symptomer, der kan opstå, er døsighed, udseende af hovedpine, svimmelhed og sløret syn, tørhed eller overdreven salivation, udseendet af parkinsoniske symptomer såsom tremor, spasmer og ufrivillige bevægelser som tardiv dyskinesi. Vægttab, tab af appetit, diarré eller forstoppelse kan også forekomme. Andre mulige symptomer er udseendet af arteriel hypotension, hyperglykæmi, tab af libido og udseendet af galactorrhea (uanset køn) og gynækomasti..

Søvnproblemer er trods forekomsten af ​​døsighed også mulige såvel som urinproblemer (ved overskydende eller defekt), gulsot og udseende af agitation og nedsat evne til at udtrykke sig ansigtligt. Det er også muligt, at det frembringer en øget følsomhed over for sollys, feber, udslæt, mørk urin, leukopeni, trombocytopeni eller priapisme..

Mere alvorlige symptomer kan være forvirring, det mulige udseende af arytmier og bradykardier, hypertermi, anfald og endog neuroleptisk malignt syndrom (et farligt syndrom, der kan føre til patientens død, hvilket er en af ​​årsagerne til, at dosis er nøjagtig).

Kontraindikationer

Ud over dette skal vi huske på, at nogle dele af befolkningen har dette stof kontraindiceret eller forbrug bør afvejes nøje. Disse omfatter alle dem, der har lidt hjerneskade, lever- eller nyresygdomme, krampeanfald, svær depression, åndedrætsbesvær eller hjerteproblemer eller hjerte-kar-problemer (især i tilfælde af tidligere infarkt). også, er kontraindiceret til dem, der har haft pheochromocytom (tumor af adrenalmedulla).

En anden sektion af befolkningen, der har kontraindiceret dette lægemiddel, er det hos mennesker med diabetes, da det har tendens til at øge niveauet af glykæmi. Det er også nødvendigt at tage hensyn til den mulige interaktion med andre stoffer og stoffer, som kan intensivere eller ophæve stoffets virkning med farlige sundhedsmæssige resultater. For eksempel, Dens anvendelse er kontraindiceret mod depressive stoffer som alkohol og andre lægemidler. Ældre med demens har også kontraindiceret, idet de har observeret, at i denne type patienter øges sandsynligheden for død.