Antagonister og inhibitorer af serotoninreoptagelse (AIRS)

Blandt alle mentale problemer er depression en af ​​de mest almindelige lidelser i verden sammen med det sæt af lidelser, der er forbundet med angst. Behandlingen af ​​denne type problem har været noget, der har genereret en rigelig undersøgelse fra flere videnskabelige discipliner, som er en af ​​dem psykofarmakologi.

Fra denne disciplin har de genereret og syntetiseret forskellige terapeutiske alternativer, der eksisterer på nuværende tidspunkt en stor mængde stoffer, der bidrager til at mildne både depression og andre problemer. En af de syntetiserede stoffer er meget interessant, fordi den virker på en måde, der tilsyneladende er i strid med andre lægemidler. Det handler om Antagonister og inhibitorer af serotonin-genoptagelse eller AIRS'er.

• Relateret artikel: "Typer af antidepressiva: egenskaber og virkninger"

Antagonister og hæmmere af Serotonin Reuptake: Hvad er de??

Antagonister og inhibitorer af serotonin-genoptagelse eller AIRS (serotoninantagonist og genoptagelseshæmmer eller SARI'er på engelsk) er en type atypisk antidepressiv og relativt ny karakteriseret ved at have en usædvanlig virkningsmekanisme og tilsyneladende strider mod den måde, hvorpå andre antidepressiva stoffer virker.

På den ene side, de inhiberer serotoningenoptagelse hvorved hjerneniveauerne stige, men på anden vis modsatte virkninger til dette i visse modtagere deraf, som i princippet reducerer tilstedeværelsen og virkningen af ​​denne neurotransmitter.

Den vigtigste og mest kendte repræsentant for denne type lægemidler er trazodon, et lægemiddel med terapeutisk succes i depression såvel som i andre angstfulde træk. Andre stoffer som nefazodon har også egenskaber og virkningsmekanismer af denne type lægemidler, men da de også i høj grad virker i andre neurotransmittere, falder de ikke ind under denne klassifikation..

Men på trods af dets atypiske funktion, denne gruppe af stoffer har vist sig at være nyttig til behandling af depressive symptomer såvel som for andre forhold og mentale problemer.

• Måske er du interesseret: "Typer af psykotrope stoffer: brug og bivirkninger"

Handlingsmekanisme

Som nævnt ovenfor har antagonister og inhibitorer af serotoninreoptagelse en virkningsmekanisme af differentieret virkning i forhold til andre lignende lægemidler..

AIRS'erne de har en dobbelt handling mekanisme, genererer hovedsagelig to typer forandringer i hjernekemi.

På den ene side er de karakteriseret ved at generere en blokade i genoptagelse af serotonin i presynaptiske neuroner, hvad gør denne neurotransmitter mere tilstede i det synaptiske rum og kan anvendes af postsynaptiske neuroner.

På den anden side har handlingen af ​​denne type lægemiddel en antagonistisk virkning på 5HT2A og 5HT2C receptorer, forhindre serotonin i at virke på dem. Selvfølgelig er effekten i 5HT1A receptorer agonist, hvilket lette virkninger svarende til serotonins.

Det er denne sidste virkningsmekanisme, der gør AIR'ernes måde at virke anderledes og ejendommelig på sammenlignet med andre typer antidepressiva, der er bedre kendt, med anxiolytiske og hypnotiske egenskaber..

Terapeutiske indikationer på AIRS

Antagonister og hæmmere af serotonin genoptagelse er stoffer, der er klassificeret som antidepressiva Hovedindikationen er behandlingen af ​​hendes store depression.

Også disse lægemidler har anxiolytisk virkning, som også er effektive til behandling af forskellige tilstande forbundet med angst. Således har de været anvendt (især med hensyn til trazodon) i problemer såsom generaliseret angst, erektil dysfunktion af psykogen oprindelse, bulimia nervosa, OCD, eller abstinenssyndromer.

De bruges også i søvnproblemer, såsom søvnløshed, fordi de har hypnotisk og beroligende virkning. Denne effekt er også blevet anvendt i nogle tilfælde af bipolar lidelse eller i psykotiske lidelser som skizofreni.

• Du kan være interesseret: "Major depression: symptomer, årsager og behandling"

Bivirkninger

Ligesom alle psykotrope lægemidler kan luftrummer have forskellige bivirkninger. Kvalme og opkastning er almindelig (især i de første uger), sedation og træthed, træthed, hypotension, ødem eller sløret syn.

Der kan også være en risiko for, at selvmordstanker, som er fælles for mange antidepressiva, fremkommer lettere i de første uger. Priapisme og arytmier kan også forekomme og have konsekvenser hos personer med tidligere kardiovaskulære problemer.

Det skal tages i betragtning, at den vigtigste repræsentant for disse stoffer udskilles med modermælk, hvilket er kontraindiceret hos gravide kvinder og spædbørn. Også hos personer med hjerteproblemer og tidligere hjerteanfald og lever- eller nyreproblemer. Særlig forsigtighed bør tages i tilfælde af bipolar lidelse eller psykotisk lidelse, da det kan begunstige et skift til maniske symptomer eller debut af positive symptomer som hallucinationer og agitation.

Bibliografiske referencer:

• Alcántara-López, M.G .; Gutiérrez-García, A.G .; Hernández-Lozano, M. & Contreras, C.M. (2009). Trazodon, et atypisk antidepressiv middel med anxiolytiske og beroligende egenskaber. Arch. Neurocien (Mex), 14 (4): 249-257.
• Pérez, R. (2017). Farmakologisk behandling af depression: nyheder og fremtidige retninger. Rev. Fac. Med. (Mex.), 60 (5). Mexico City.