Psykofarmakologi funktioner og historiske rejser

Det var først i det 19. århundrede, da franske og tyske forskere begyndte at undersøge menneskers adfærd på adaptive vilkår. så Et nyt paradigme opstod, der betragtede problemer som "forstyrrelser", giver startsignalet til forskellige forsøg på at kontrollere deres symptomer gennem psykofarmakologi.

Mange psykiatere begyndte at føle sig lettet og glad for at være "rigtige forskere", forlader teorier som Freud og Jung. Takket være vidnesbyrd som Bessel Van Der Kolk kan vi lære mere om psykofarmakologiens sande historie og nogle årsager, som forklarer dens indflydelse i dag..

Psykofarmakologiens begyndelse

I begyndelsen af ​​1950'erne opdagede en gruppe franske forskere chlorpromazin (solgt som Thorazine), som hjalp med at berolige patienter og reducere agitation og vrangforestillinger. Før denne opdagelse, Den vigtigste behandling for psykisk sygdom i Massachusetts Mental Health Center (MMHC) var konversationsterapi (afledt af Freuds psykoanalyse).

I slutningen af ​​60'erne, Bessel Van Der Kolk vidste begyndelsen af ​​psykofarmakologi, det vil sige overgangen til den medicinske tilgang i forhold til mental lidelse. Bessel arbejdede som forskningsassistent ved MMHC med det formål at bestemme den bedste måde at behandle unge mennesker på, som havde lidt deres første psykotiske udbrud.

Bessel var dedikeret til at holde unge mennesker, der er involveret i populære for deres aldersgruppe aktiviteter, og brugte meget tid sammen med dem, at bemærke detaljer, som lægerne aldrig har set under besøg, da disse var meget kort. Især i søvnløse nætter, patienterne fortalte ham historier om deres liv, om hvordan de var blevet slået, overfaldet, misbrugt, mishandlet ...

Kraften til aktiv lytning i lyset af psykofarmakologiske behandlinger

I løbet af morgenens medicinske runder fremlagde MMHC-assistenter deres sager til overordnede, men sjældent kommenterede de historier, patienterne fortalte om deres liv. dog, mange efterfølgende undersøgelser bekræftede relevansen af ​​disse tilståelser.

"Jeg overrasket over den kulde, som de talte om symptomerne på patienterne, og hvor længe de brugt forsøger at styre deres selvmordstanker og selvdestruktiv adfærd snarere end at forsøge at forstå de mulige årsager til fortvivlelse og hjælpeløshed".

-Bessel Van Der Kolk-

også Det overraskede den lille opmærksomhed, der blev givet til patienters resultater og ønsker, og deres historier om mennesker, der elskede eller hadede, deres motivationer og erhverv, deres låse, ... Bessel hørt medicinske journaler og spurgte dem om deres liv, og mange patienter følte så taknemmelig og udgivet, at det er nødvendigt fortsat at blive afhørt med behandlingen.

Virkeligheden overgår fiktion

Body hallucinationer i skizofreni er hyppige, såsom seksuelle hallucinationer, hvor de fleste svarer til ægte fornemmelser. derfor Bessel undrede sig over, om de historier, som han lyttede til om morgenen var sande.

Er der en klar linje mellem hukommelse og fantasi? Hvad hvis faktisk hallucinationer er fragmenterede minder om virkelige oplevelser? Heldigvis har forskning vist det mange voldelige, mærkelige eller selvdestruerende adfærd, når patienterne føler sig frustreret, forvirret eller misforstået, de er et produkt af et traume fra fortiden.

Bessel blev overrasket og foruroliget over de tilfredshedsbevægelser, han identificerede i fagfolkene, efter at have administreret at holde en patient mod gulvet for at give ham en injektion. Lidt efter blev det indset, at den medicinske orientering var meget bekymret over, at de fagfolk havde kontrol, så mange gange var dette mål overlejret på, hvad der var bedst for patienten.

Den farmakologiske revolution

På grund af administration af antipsykotiske lægemidler, i 1955 blev psykiatriske beboere i USA reduceret fra 500.000 til mindre end 100.000 i 1996. Efterhånden blev patienterne spredt, nogle hospitaler lukkede deres døre, og andre begyndte at blive kaldt asyl (asyl), hvilket også betyder helligdommen.

I 1968, American Journal of Psychiatry offentliggjorde resultaterne af undersøgelsen, at Bessel deltog, der viser, at skizofrene patienter, der fik medicin viste bedre resultater end dem, der havde talt med terapeuter Boston tre gange om ugen. I 70'erne, forskere de begyndte at finde tegn på, at der var forbundet abnormale niveauer af hjernestoffer med forskellige lidelser (såsom depression eller skizofreni).

For at forskere kunne kommunikere deres resultater på en præcis og systematisk måde, havde de brug for "diagnostiske kriterier for forskning", hvilket gav anledning til det første system til systematisk at diagnosticere psykiatriske problemer., Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM) fra American Psychiatric Association. I 1980 blev det anerkendt, at dette diagnostiske system var upræcis, selv om der i mangel af en bedre eller mere accepteret er i øjeblikket stadig bruges som et grundlæggende redskab i klinisk praksis.

Den triumf af psykopharmacology

Narkotika gjorde det muligt for lægerne at være mere effektive og igen øge indkomst og fordele. Derudover har stipendierne lov til at have flere laboratorier fulde af studerende og sofistikerede instrumenter. Af døre til udvendig syntes syntesen også at oplade en mere videnskabelig luft, mens kemi var.

så, Psykiatriets afdelinger, som var i kælderen, begyndte at klatre, både i planter og i prestige. I 90'erne observerede Bessel, at det eneste sted i MMHC hvor de kunne opleve visse fysiske velvære (pool, gymnastiksal ...) blev et laboratorium til at "fikse" patienterne.

På den anden side, store medicinske tidsskrifter offentliggør og / eller finansierer sjældent undersøgelser om behandling af psykiske problemer uden medicin og for hvilke de kræver standardiserede protokoller, der ikke tilpasser sig patienternes individuelle behov. I mellemtiden fortsætter overdoserne med at øge på grund af kombinationen af ​​psykiatriske og smertestillende medicin.

I sidste ende har den farmakologiske revolution genereret store overskud, at finde biologiske teorier til at forklare de kemiske ubalance i hjernen, men har også forværret i mange tilfælde de patientforløb og interventionsplaner. Så den negative del er det på mange steder har psykofarmakademierne forskudt terapien, forbyde det eller relegere det til baggrunden, og dermed forhindre de underliggende årsager til problemer at blive løst.

Bibliografiske referencer

Van der Kolk, B.A. (1994). Kroppen holder scoren: Hukommelse og den udviklende psykobiologi af posttraumatisk stress. Harvard review af psykiatri, 1 (5), 23-30.

Psykotropiske lægemidler eller psykologisk terapi? Opdag, hvad der er bedre! Psykotropiske lægemidler er mere skadelige og mindre effektive end kognitiv adfærdsterapi, find ud af hvorfor psykologisk behandling er bedre! Læs mere "