Andres hånds syndrom

Udenlandske håndsyndrom (SMA) er en sjælden neurologisk lidelse, men vigtigt, hvis vi tager højde for graden af ​​handicap, der kan opstå i den berørte person og deres miljø. (1)

Lad os tro, at den korporelle oplevelse (i global forstand) er en kompleks proces. så, kræver integration af flere sensoriske signaler. Når der opstår et problem i denne integration, kan der opstå forskellige neurologiske lidelser, såsom sensibilisering af amputerede lemmer eller overlapning af forskellige dele af kroppen. (2)

Historien om syndromet af andres hånd

I 1908 beskrev Goldstein sagen om en patient, der led et hjerteanfald i højre halvkugle. Efter kardiovaskulær ulykke manifesterede patienten svaghed i venstre ben og en mærkelig motorisk lidelse i venstre arm. Han havde en fornemmelse af, at hans venstre hånd ikke tilhørte ham.

Senere beskriver Akelaitis (1944) tilfælde af to patienter, der havde deres corpus callosum snittet til at kontrollere epilepsi. En af dem nævnte det hans venstre hånd lavede ufrivillige bevægelser modsat dem, som hans højre hånd ønskede. Forfatteren kaldte ham dyspraksi diagnostisk.

Det var Brion og Jedynak (1972), der gav navnet til udenlandske håndsyndrom. Forfatterne tolkede den uregelmæssige opførsel af patientens venstre hånd som en patognomonisk tegn på urolig læsion. Forfatterne analyserede opførelsen af ​​fire patienter, der præsenterede et stort udvalg af tegn på interhospisisk afbrydelse. Deres underskud omfattede:

• Vanskeligheder ved at navngive objekter ud af venstre hånds synsfelt.
• Svært at udføre stillinger med venstre hånd før mundtlige ordrer.
• Konstruktiv apraxi.
• Agraphy med venstre hånd.
• OBS Heminegligens.
• Ud over vanskeligheder med at overføre somatosensoriske oplysninger fra den ene side til den anden.

Efter disse undersøgelser blev det påvist, at udseendet af symptomatologien hos SMA kunne ledsage forskellige nosologiske syndromer.

Definition af syndromet

I SMA føler patienten, at hans medlem virker autonomt. så, udvikler ufrivillige bevægelser, der synes at være forsætlige. Disse bevægelser konflikter ofte eller endda konkurrerer med det modsatte medlem.

De, der er ramt af dette syndrom, har tendens til at have følelsen af ​​at hans medlem er adskilt fra hans fysiske væsen. På en måde er det som om det ikke tilhører dem; Desuden frygter de i mange tilfælde deres bevægelser og forsøger at være årvågenhed for at forhindre dem. (4)

Af og til kan de, der er ramt af syndromet for andres hånd, kontrolleres intermittent og frivilligt. Forfatteren Biran og hans samarbejdspartnere (2006) foreslog, at de eksisterede tre elementer af SMA:

• Ledet er uhæmmet og har tendens til at blive styret af rationelle miljømæssige stimuli, som følge af dem adfærd i brug.
• Sekventeringen og udholdenheden af ​​motorfragmenterne i det ukontrollerede lemmer giver deres bevægelse et falsk udseende af frivillighed og kontrol.
• Der er en klar bevidsthed om adfærd af det udenlandske medlem.

Så i situationer af stress, som f.eks træthed eller angst, bevægelserne i SMA kan stige.

I øjeblikket anses SMA for at være baseret på to grundlæggende forudsætninger:

• Symptomer udløses af nærliggende objekter på en slående måde.
• Opførelsen stiger under forhold med lavere opmærksomhedsniveau.

Hvad er dens årsager?

Årsagerne til syndromet for andres hånd er kirurgisk. Det drejer sig om:

• Callosotomier til resistente epilepsier (ikke længere praktiseres).
• Extirpation af tumorer.

To undertyper i andres håndsyndrom

Front SMA

Andres hånds syndrom frontal Resultatet af skader i forskellige hjerneområder:

• Supplerende motorområde.
• Cingular rotation.
• Pre-frontale cortex.
• Forreste del af corpus callosum på den dominerende halvkugle.

I de frontomediale læsioner forekommer ændringen i hånd overfor den skadede halvkugle. Derudover er de primære reflekser.

SMA callosum

• Det manifesterer sig i samme hånd på den dominerende halvkugle.
• I denne subtype beskrives patienter, der lider af skader, der involverer corpus callosum.
• Således kan der være eller ikke være foreninger af frontale læsioner af den ikke-dominerende halvkugle, især det supplerende motorområde..
• Der er en Konfrontation mellem de to hænder og apraxien.

I løbet af det sidste årti af det 20. århundrede har flere forfattere valgt en ny subsyndromisk form for SMA. I dette tilfælde er det præsenteret som en anden undertype, der hedder Senere SMA. Denne subtype er mindre hyppig end de tidligere og er forbundet med autonome adfærd og personificeringen af ​​det berørte lem. På den anden side er det vanskeligt at oprette klare undertyper, da syndromet ikke er alt for undersøgt.

behandling

den behandling af dette syndrom Den består af nogle teknikker som:

• Forøgelse af opfattelse og kontrol.
• Håndtering af stress.
• Kompenserende strategier.

Filmografiske referencer

I 1964 instruerede Stanley Kubrick en film med titlen Dr. Strangelove eller Hvordan jeg lærte at stoppe med at bekymre mig og elske bomben?, baseret på romanen Rød advarsel af Peter George. Romanen fortæller et dementeret generales forsøg på at indlede en atomkrig og andre forsøg på at undgå det.

I filmen, Dr. Strangelove beskrives som en ekstravagant karakter, der præsenterer unormale og mærkelige bevægelser. Således synes lægenes højre hånd at have et eget liv, og under filmen er dets uopsættelighed og ufrivillige bevægelser mærkbare. Desuden ser vi i selve filmen hvordan lægen forsøger at styre disse bevægelser med den anden side. På denne måde fremhæver filmen korrekt de vanskeligheder, som patienter, der er ramt af SMA, frembyder. (1)

Motor cortex: egenskaber og funktioner Motor cortex er en, der er ansvarlig for at koordinere, planlægge og udføre bevidste frivillige bevægelser gennem deres forbindelser. Læs mere "