Diazepam hvad det er, og hvad er dets virkninger

Diazepam (bedre kendt ved sit handelsnavn Valium) er et stof tilhørende familien af ​​anxiolytik og hypnotika. I dag er denne type af psykotrope benzodiazepin-afledte, en af ​​de mest administrerede (og effektive) til behandling af angst, søvnløshed, panikanfald og som sedativer forud for visse typer indgreb.

Vi har alle hørt om diazepam. Desuden kan det være blevet foreskrevet til os på et tidspunkt, eller det er muligt, at nogen tæt på os er en af ​​de patienter, der er vant til at have det på deres natbord.. WHO (Verdenssundhedsorganisationen) selv har den medtaget i sin liste over vigtige lægemidler af en meget specifik grund: det er en af ​​de mest effektive standard benzodiazepiner, der i øjeblikket anvendes.

Der er dog en kendsgerning, at vi ikke kan ignorere. Dens brug er så hyppigt, at vi nogle gange kommer til at "normalisere" dens administration. Vi står imidlertid ikke over for en harmløs medicin. Diazepam, som resten af ​​benzodiazepiner, bærer stor risiko for afhængighed. Dens administration skal være punktlig, kontrolleret og afgrænset i tide.

Derefter foreslår vi dig at vide mere om denne type psykotrope lægemidler.

"Vi behandler sorg og frygt med piller, som om de var sygdomme. Og de er ikke ".

-Guillermo Rendueles, psykiater-

Diazepam: anvendelser og virkningsmekanisme

Pablo har en sæson med store ups og downs. Han har en fornemmelse af, at alt går ud af hånden, og at verden går for hurtigt under hans fødder. Han mistede sin far for to måneder siden på grund af et hjerteproblem, det firma, hvor han arbejder, gør nedskæringer og føler, at hans produktivitet går ned. Han er bange for at blive fyret. Dit niveau af angst, dine problemer med at falde i søvn og din nervøsitet er sådan, at han efter at have talt med din primærlæge har ordineret diazepam.

Behandlingen vil ske i 8 uger. Derefter vil de evaluere fremskridtene og fortsætte med en gradvis tilbagetrækning af lægemidlet. Hvis Pablo ikke oplever forbedring, vil hans læge henvise til en psykiater for at prøve andre behandlinger og indlede en form for terapi. Vores hovedperson er forpligtet til sin læge og begynder behandlingen, men ikke før han forsøger at vide lidt mere om den lille pille, der vil ledsage ham i et par uger.

Hvem skabte diazepam?

Diazepam var den anden benzodiazepin, som Leo Sternbachalrededor opfandt omkring 60'erne. Det er fem gange mere potent end dets forgænger, chlordiazepoxid. Indtil da har lægerne ordineret de klassiske barbiturater, lægemidler med stor afhængighed og alvorlige bivirkninger til deres patienter..

Diazapam blev betragtet i et par år som "mirakelmedicin". Desuden var det det mest solgte lægemiddel indtil for længe siden. Men lidt efter lidt var lægerne klar over, at disse piller ikke var så uskadelige, som man oprindeligt troede på. Faktisk i 1990'erne faldt markedsføringen med halvdelen.

Hvad er diazepam?

Diazepam er et psykotrope lægemiddel. Jeg mener, det er et centralnervesystem depressiv. Derfor, om vi vil have det eller ej, hvad den berømte gør valium ligesom resten af ​​benzodiazepiner er "nedsat" hjerneaktivitet.

De får det ved at fungere i forskellige områder af limbic systemet, thalamus og hypothalamus. også, En af hovedfordelene er, at den ikke interagerer med det perifere autonome nervesystem. Det vil sige, at det ikke vil producere ekstrapyramidale bivirkninger (motoriske problemer som dyskinesier eller dystoni).

Neuroscientists udlede, at deres handling begynder ved at binde til GABA receptorer for at hæmme deres aktivitet. Derefter, funktionen af ​​visse områder af hjernen sænkes for at opleve en langvarig tilstand af døsighed, fald i muskelangst og afslapning.

Hvad anvendes diazepam til??

Diazepam har i sin sedative og hypnotiske virkning flere anvendelser, er følgende:

• Kortvarig behandling af søvnløshed.
• Det bruges også til at behandle angst, panikanfald og agitationstilstande.
• Behandling af status epilepticus.
• Indledende ledelse til forskellige humørsygdomme som mani. Bruges normalt i kombination med lithium, valproat eller neuroleptika.
• Diazepam anvendes også til behandling af alkohol og opioidudtagning.
• Diazepam anvendes sammen med andre antidepressiva hos patienter, der udvikler suicidale tanker.
• Det er effektivt til forskellige smertefulde muskulære tilstande.
• Det bruges også til at behandle forskellige muskelpareser på grund af skader eller hjerneproblemer.
• Diazepam er altid til stede i ambulant klinikker eller hospitaler, der skal bruges som sedation før en operation.

Hvordan diazepam virker?

Diazepam kan tages oralt, intravenøst, intramuskulært eller rektalt. Det anbefales altid oral administration, fordi den absorberes hurtigt og godt. Den når blodbanen på kort tid, og dens mekanisme begynder efter 15 eller 45 minutter.

• En gang i blodet omfordeles af alle væv. Snart kommer det til vores hjerne og hele nervesystemet, da det krydser blod-hjernebarrieren.
• En gang her, og som vi allerede ved, letter den den inhiberende virkning af neurotransmitteren gamma aminosmørsyre (GABA). På denne måde drager vi fordel af dens afslappende og hypnotiske virkning.
• Det skal også huskes at Metabolismen af ​​diazepam udføres i leveren. Dette lægemiddel har lang levetid (mellem 30 og 60 timer), så vi har brug for at dette organ er sundt for at kunne metabolisere det effektivt..

dosis

Doserne vil blive justeret af specialistlægen baseret på vores behov. Men altid De er normalt mellem 5 og 10 mg om dagen. Maksimal dosis bør aldrig overstige 40 mg dagligt.

Hvilke bivirkninger har diazepam??

Vi pegede på det i starten: behandlingens varighed bør være kort, overvåget af vores læge, ikke overstige 8-12 uger og aldrig overstige de foreskrevne doser. Ud over denne tidsperiode, og hvis vi overskrider de anbefalede doser (eller hvis vi kombinerer dem med andre alene), kan konsekvenserne være alvorlige.

Lad os se nu hvilke bivirkninger diazepam har, som, og som vi kan udlede, er fælles for de fleste benzodiazepiner.

Mest almindelige bivirkninger af diazepam

• somnolens.
• Forringet motorfunktion.
• Koordineringsproblemer.
• Balanceproblemer.
• søsyge.
• Tør mund.
• Små hukommelsesfejl.

Virkning af diazepam på grund af et princip om mild afhængighed

• Tremor og mere indlysende koordinationsproblemer.
• Nervøshed, irritabilitet.
• søvnløshed.
• migræne.
• Muskelkramper.
• Problemer med at køre sikkert.
• Svært at tale flydende.
• Koncentrationsproblemer.
• Antegrad amnesi.

Alvorlige symptomer på diazepamafhængighed

• takykardier.
• Paradoksale tilstande af samvittighed.
• Uregelmæssig, hurtig eller langsom vejrtrækning.
• Manglende koordinering.
• Bevidsthedstab.
• Muskel svaghed.
• Extreme døsighed.
• Muskelsmerter.
• Bluish negle på grund af manglende ilt i blodet.

Hvilke kontraindikationer har diazepam?

• Diazepam anbefales ikke til patienter med leverproblemer.
• Hverken hos patienter med respiratoriske problemer eller med søvnapnø.
• Vi vil ikke tage det, hvis vi har haft problemer med en anden type benzodiazepiner.
• Det anbefales ikke under graviditet eller amning.

At konkludere Lad os tro, at en god del af befolkningen, der modtager behandling for angst, normalt tager diazepam i temmelig lange perioder, hvilket ofte fører til afhængighed og tolerance over for lægemidlet. Det betyder, at vi lidt efter lidt vil have brug for højere doser for at opnå samme effekt, og vores helbred vil være den, der vil gå tabt.

Psykotropiske stoffer, selvom de er gyldige i mange tilfælde, er ikke altid et svar eller et komplet svar på vores sorte huller. Kemi numbs, slapper af og mildner bekymringer, men det løser næppe problemer. Det er ligesom at lægge krykker, når du har alvorligt såret et ben: krykkene giver dig mulighed for at gå, men når du forlader dem, hvis du ikke har nogen anden form for indgreb, vil du fortsat være ude af stand til.

I denne forstand bruger vi krykker, men vi giver ikke op operationen (psykologisk behandling). Lad os give plads til den psykologiske tilgang og give mulighed for, at vores krop og vores helbred ikke erhverver en afhængighed af at leve.

Bibliografiske referencer

Andrés-Trelles, F. (1993) Narkotika anvendt i angst: benzodiazepiner og andre anxiolytika. Madrid: MacGraw Hill Interamericana.

Hardman J. G., Goodman L. S., Gilman A. (1996) De farmakologiske baser af terapeutiske midler. Vol. I. s. 385-398. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana.

Robert Whitaker, (2015) Anatomi af en epidemi, Madrid: Kaptajn Swing

Sophie Billioti, Yola Moride, Thierry Ducruet (9-09-2014) Bbrug af enzodiazepin og risiko for Alzheimers sygdom: case-control studie. British Medical Journal, 349, s. 205-206

3 misforståelser om behandling af depression Vi afmonterede de tre vigtigste misforståelser om behandling af depression med beviser, så de ikke bedrager dig. Læs mere "