Typer af diabetes risici, egenskaber og behandling
Der er lidelser, som genererer stor bekymring på grund af deres store indvirkning på befolkningen. Et klart eksempel er diabetes mellitus. Dette sæt metaboliske lidelser har til fælles, der forårsager en stigning i blodglukose (hyperglykæmi).
Diabetes har en høj global prævalens. I 2015, ca. 400 millioner tilfælde over hele verden. Alarmerende data, og endnu mere, hvis forudsigelserne viser, at denne værdi vil gå op, især en af typerne af diabetes: type II.
- Relateret artikel: "Hvordan ved jeg, om jeg har diabetes? Vigtigste symptomer, der advarer os "
Diabetes gennem historien
Mennesket har lidt af denne kroniske sygdom siden oldtiden. Der er data om, at sager allerede var anerkendt i år 1500 a.C. i det gamle Egypten.
Det var ikke før et par år senere, at lægen fra det antikke Grækenland, Areteo of Cappadocia, kaldte denne lidelse, som har været indtil i dag..
"Diabetes" betyder på græsk "løber gennem", da det refererer til et af de mest slående symptomer på tilstanden, lav væskeretention.
Typer af diabetes
Der er forskellige typer diabetes, mange af dem mindre tilfælde, men alle har det til fælles forårsage hyperglykæmi og de problemer, der opstår af det: nervøse, kardiovaskulære og nyre komplikationer.
Vi kan hovedsagelig opdele det i fire grupper: type I diabetes, type II diabetes, svangerskabsdiabetes og andre typer. I sidstnævnte gruppe skiller MODY-syndromet ud, selvom diabetes også indirekte forårsages af en infektion i bugspytkirtlen eller induceret af lægemiddelbehandling..
1. Diabetes mellitus type 1 (DM1)
Tidligere også kaldet "insulinafhængig diabetes" eller "barndoms diabetes" repræsenterer ca. 5% af de diagnosticerede tilfælde.
Type I diabetes er karakteriseret ved fravær af hormoninsulin, som stimulerer optagelsen af blodglukose af cellerne. Denne forsvinden skyldes ødelæggelsen af p-cellerne i lancerne af lancerne i bugspytkirtlen, produktionsstedet for hormonet på grund af immunsystemet.
Denne lidelse Det udvikles normalt hos børn eller unge, selvom der forekommer tilfælde af sygdommens udseende i voksne stadier, der er kendt under navnet LADA ("latent autoimmun sygdom hos voksne", det vil sige "latent autoimmun sygdom hos voksne").
Risikoen for at lide DM1 er noget kompleks, da det er en kombination af en genetisk disposition sammen med interaktionen mellem visse miljømæssige faktorer, der udløser problemet (infektion eller diæt). Dette gør det svært at forebygge sygdommen.
De symptomer, der angiver denne ændring af stofskifte er hyppig vandladning, usædvanlig tørst, kontinuerlig sult, vægttab, irritabilitet og træthed. De virker pludselig, og deres eneste behandling er den livslange tilførsel af insulin i patienten, ud over en streng kontrol af glykemisk niveau, da det let har tendens til at være keton-koma.
2. Type 2 diabetes mellitus (DM2)
Tidligere kendt som "ikke-insulinafhængig diabetes" er det den mest udbredte type diabetes, der er mellem 85% og 90% af sagerne der er diagnosticeret. Hyperglykæmi er forårsaget af en krops resistens overfor insulin eller mangel på insulinudskillelse, men aldrig ved et autoimmunt angreb.
De vigtigste Risikofaktorer er relateret til livsstil, såsom manglende motion, overvægt, fedme eller stress. Da det er en kompleks sygdom, er der andre relevante faktorer som genetik eller ændringer i selve tarmfloraen. Det er en kronisk sygdom, der normalt forekommer hos voksne (over 40 år), selv om de begynder at se tilfælde hos unge.
Symptomerne ligner meget type I diabetes men i mindre grad, da det er en sekventiel proces og ikke pludselig. Det største problem er, at det diagnosticeres, når det tager et stykke tid at udvikle tilstanden.
De indledende behandlinger består normalt af øvelsesplaner og kostvaner, fordi hvis det ikke er veludviklet, er det muligt at vende effekten. I mere alvorlige tilfælde er det nødvendigt med en terapi med antidiabetika, som reducerer blodglukose, selv om insulinindsprøjtninger i det lange løb er nødvendige..
3. Gestational diabetes mellitus (GDM)
Det er en form for prediabetes, der kan optræde under anden eller tredje trimester af graviditeten. Det påvises som hyperglykæmi hos mødre, der ikke før diagnosen blev diagnosticeret med nogen anden type diabetes.
En af de mulige årsager til denne lidelse er, at hormonerne, der produceres under graviditeten, forstyrrer funktionaliteten af insulin. I graviditetens første trimester kan blodglukoseniveauerne kontrolleres for at udelukke GDM.
Nogle risikofaktorer har tidligere haft GDM i en anden graviditet, har lidt flere miskrammer eller har en familiehistorie med diabetes.
Mere end symptomerne er det største problem konsekvenserne af denne stigning i glukose, som selvom de ikke når de etablerede værdier til diagnosticering af diabetes, er højere end normalt.
Gestationsdiabetes kan udløse problemer i fødslen ved makrosomi (overdreven vækst af babyen) samt øget forekomsten af både barnet og moderen til at lide sygdommen. Den sædvanlige behandling er en kontrol af livsstil, det vil sige motion og kost.
4. MODY-syndromet og andre typer
Den sidste gruppe er en skræddersyet boks, hvor alle typer diabetes er grupperet med en meget lavere forekomst, såsom type 3.
På trods af dette kan man fremhæve sin forekomst, mellem 2% og 5% af diagnoserne: det er MODY-syndromet.
Også kaldet monogen diabetes, betyder akronymer på engelsk "Modersætningsdiabetes hos de unge" ("Aldersdiabetes, der forekommer hos unge"), fordi den ligner DM2, men udvikler sig hos ikke-overvægtige unge. I modsætning til resten er denne lidelse monogen (forårsaget af et enkelt gen) og er ikke en kompleks sygdom. Den største risiko er at have en familiehistorie med denne type lidelse.
Hidtil er der fundet op til 6 forskellige gener, som kan udvikle syndromet. De har alle til fælles, at de β-celler, når de er muterede, ikke syntetiserer eller frigiver insulin korrekt, genererer diabetes. Det behandles først med antidiabetika oralt, på trods af at insulin på langt sigt injiceres som i DM2.
- Relateret artikel: "Diabetes og psykisk sundhed fra psykologi"