Craniosynostose typer, årsager og behandling

Det vides at når vi er født, knoglerne i vores hoved er ikke fuldstændigt dannet. Takket være det er babyens hoved i stand til at passere gennem fødselskanalen, som ellers ville være for smal. Efter levering, er kraniet knogler hærdet og svejset langsomt, langsomt nok til, at væksten i hjernen og barnets hoved er tilladt.

Somme tider forekommer dog i et meget tidligt udviklingsstadium, der forårsager ændringer, som kan få alvorlige konsekvenser. Denne tidlige sutur hedder craniosynostose.

• Måske er du interesseret: "Makrocephaly: årsager, symptomer og behandling"

Kraniet: knogler og suturer

Den menneskelige kranium, hvis vi forstår som sådan knogle dækning af hjernen (ekskl andre ansigtsknogler som kæbe) består af et sæt af otte knogler foran, to gang, to parietal, occipital, ethmoid og sphenoid.

Dette sæt knogler er ikke helt forenet fra fødslen, men de er lodret lidt efter lidt, når vi udvikler. Samlingerne mellem disse knogler, oprindeligt dannet ved bindevæv selv gennem hele vores liv vil osificando, kaldes suturer og fontanelle. I kranialhvelvet hedder de punkter, hvor flere knogler møder sig, fontaneller, lige så vigtigt.

Blandt de mange suturer besidder (i alt syvogtredive), fremhæve lambdoide forbinder parietal og occipital, metopic forbinder de to dele af den forreste, den koronale tillader overlappende frontale og parietale og sagittal tillader at de to parietaler mødes.

Som vi sagde, knoglerens knogler sutureres og loddes i hele vores udvikling, men sommetider forekommer denne union tidligt.

craniosynostosis

Craniosynostose forstås som den defekt eller medfødte misdannelse, hvori nogle eller alle af de nyfødte kraniet knogler er svejset tidligere end normalt. Selvom suturer normalt lukkes omkring tre år, kan babyer født med denne misdannelse forekomme i de første måneder.

Denne ene tidlig sutur af kraniet knogler Det kan have alvorlige virkninger på barnets udvikling. Kraniet udvikler sig ikke som det skal, og der opstår misdannelser i dets struktur, og ændrer også den normative udvikling af hjernen. Derudover forårsager det en stigning i intrakranielt tryk, som hjernen forsøger at vokse, hvilket kan få alvorlige konsekvenser. Det er ikke ualmindeligt, at der forekommer mikrocefali, og at forskellige hjernestrukturer udvikler sig korrekt. Hydrocephalus er også almindelig.

Virkningerne af denne misdannelse De kan variere meget, og kan variere fra ikke oplagt at decease de mindre symptomer. Det er almindeligt for patienter med craniosynostosis lider udviklingsmæssige forsinkelser, mentalt handicap, fortsættende hovedpine, desorientering og manglende koordination, motoriske problemer, der kan nå beslaglæggelse eller sensoriske handicap, hvis de ikke modtager behandling. Også kvalme, manglende energi, svimmelhed og nogle typiske symptomer på depression og apati er hyppige.

Desuden kan andre strukturer og organer facial også kompromitteret, som øjet, luftvejene eller bucofonatorio apparat, på grund af de morfologiske ændringer. Dette kan føre til blindhed eller døvhed, Ud over åndedrætsbesvær, sluge og kommunikere.

Kort sagt er det en lidelse, som kan forårsage alvorlige problemer for barnet og dets rette udvikling. Derfor anbefales det at søge en tidlig behandling, der forhindrer knoglede ændringer, der skaber vanskeligheder på niveau med encephalon.

Typer af craniosynostose

Afhængigt af de knogler, der sutureres for tidligt, kan vi finde forskellige typer af craniosynostose. Nogle af de mest kendte og almindelige er følgende.

1. Scaphocephaly

Den hyppigste type craniosynostose. Opstår, når sagittal suturen lukker tidligt.

2. Plagiocephaly

Denne type craniosynostose er den, der opstår, når koronal suturen lukker for tidligt. Det er den hyppigste efter scaphocephaly. Det kan forekomme, at panden stopper med at vokse. Det kan forekomme bilateralt eller kun i en af ​​de frontoparietale suturer.

3. Trigonocephaly

Den metopiske sutur lukker tidligt. Så de forreste knogler lukker for tidligt. Ofte forårsager hypotelorisme eller øjne sammen.

4. Brachycephaly

Koronale suturer lukker tidligt.

5. Oxicephaly

Det overvejes den mest komplekse og alvorlige type craniosynostose. I dette tilfælde vises alle eller næsten alle suturer lukket tidligt, hvilket forhindrer kraniet i at ekspandere.

Mulige årsager

Craniosynostose er en lidelse af medfødt type, hvis årsager ikke er klare i de fleste tilfælde. Det sker generelt på en måde uden præcedenser i samme familie. Det formodes at genetiske og miljømæssige faktorer kombinerer.

Men i mange tilfælde er dette problem forbundet med forskellige syndromer og lidelser hvor kommer synes knyttet til genetiske mutationer, som måske eller måske ikke arvet. Et eksempel herpå findes i Crouzons syndrom.

behandling

Behandlingen af ​​craniosynostose udføres ved kirurgi. Den kirurgiske procedure skal udføres, før emnet når et år, fordi senere vil hærde knoglerne, og der vil være vanskeligere at rette misdannelser.

Det er ikke en intervention, der udelukkende udføres for æstetik, men på grund af de komplikationer, der kan forårsage den tidlige lukning af knoglerne i kraniet. Manglende betjening af hjernen ville have vanskeligheder med at udvikle sig normalt, og under denne udvikling ville der nås et intrakranielt trykniveau, der kunne være farligt. En tidlig indgriben kan dog forårsage, at hjernen og knogleudviklingen er normativ og ikke forårsager ændringer i barnets liv.

Bibliografiske referencer:

• Hoyos, M. (2014). Crouzons syndrom. Rev. Act. Clin. Med.: 46. La Paz.

• Kinsman, S.L .; Johnston, M.V. (2016). Craniosynostosis. I: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebog om pædiatri. 20. udgave. Philadelphia, PA: Elsevier.