Amniocentese hvad er og hvordan udføres denne diagnostiske test?

Graviditet og graviditet er meget sarte stadier, da den nye organisme begynder at udvikle sig i denne biologiske proces. Derfor er det af medicinsk synspunkt vigtigt kend så meget som muligt om hvad der sker i udviklingen af ​​fosteret, at kunne gribe ind så hurtigt som muligt i tilfælde af medfødte sygdomme.

Amniocentese er den procedure, som læger udfører for at opnå denne tidlige information og være i stand til at foretage en tidlig diagnose under graviditeten. I hele denne artikel vil gå over alt, hvad du behøver at vide om denne test: Hvad er fostervandsprøve, hvad deres funktioner er, hvordan den udføres, og hvad risikoen er til at overveje.

• Relateret artikel: "De 3 faser af intrauterin eller prænatal udvikling: fra zygot til fosteret

Hvad er en amniocentese?

Vi kalder amniocentese til en type prænatal test, hvor en tidlig diagnose foretages ved en medicinsk procedure af kromosomale sygdomme og fosterinfektioner, og det andet hjælper os også til at vide, hvad barnets køn er før fødslen.

For at forstå, hvordan det virker, skal man først vide, at fosteret er omgivet af gennem hele graviditeten et stof kaldet fostervæske, hvis sammensætning har føtale celler. Fra observation af denne kendsgerning, er det videnskabelige samfund anvendes på det kliniske miljø fundet, at fostervandet er i stand til at give os nyttige oplysninger om barnets sundhed måneder før fødslen sker. Amniocentese fokuserer på analysen af ​​det pågældende stof og dets komponenter.

På tidspunktet for udførelsen af ​​amniocentese opnås en lille prøve af fostervand ved anvendelse af en nål, der er indsat i kvindens underliv samtidig med at der udføres en ultralyd som du kan overvåge processen med. For det andet analyseres prøven af ​​fostervæske opnået i laboratoriet, hvor fostrets DNA studeres for at se om der er genetiske abnormiteter i det.

I hvilke tilfælde er det gjort??

Denne prænatal test tilbydes kun til kvinder, der udviser en betydelig risiko for genetisk sygdom. I de fleste tilfælde, den væsentligste årsag til en fostervandsprøve er, om fosteret har en kromosomal eller genetisk abnormitet, som kan forekomme i Downs syndrom. Som regel gælder denne diagnostiske procedure er planlagt mellem uge 15 og 18 af graviditeten.

Derfor er det ikke altid nødvendigt at gøre det, men det sker i de fleste tilfælde kun hos gravide kvinder, hvor barnet udgør en risiko for at udvikle en genetisk patologi. Grunden til at det ikke er gjort for alle kvinder er, at det drejer sig om en ret invasiv test, der bærer en lille risiko for spontan abort.

I betragtning af at amniocentese er forbundet med visse risici, udføres en fuldstændig anatomisk ultralyd før det udføres for at detektere anomalier hos barnet.. I tilfælde hvor der er grund til at mistanke om forekomsten af ​​genetiske eller kromosomale ændringer, Amniocentese vil blive udført.

Funktioner af denne test: Hvad er det for??

De vigtigste tilfælde, hvor en amniocentese er påkrævet, omfatter:

• en familiehistorie af medfødte defekter.
• Unormale resultater i ultralydstest.
• Kvinder med graviditeter eller børn hvor der ændringer i fødslen eller graviditeten.

Desværre fejler amniocentese ikke alle mulige eksisterende fosterskader. Imidlertid er ultralyd test udført på samme tid, kan det identificere fosterskader, der ikke kan indberettes i fostervandsprøve såsom leporina læbe, hjertefejl, ganespalte og klumpfod.

Risikoen for nogle fødselsændringer, der ikke påvises gennem en af ​​de to diagnostiske tests, kan dog ikke udelukkes. Generelt, de vigtigste sygdomme opdaget af amniocentese De er:

• Muskeldystrofi.
• Cystisk fibrose.
• Sickle celle sygdom.
• Down syndrom.
• Forandringer i neuralrøret, som det sker i spina bifida.
• Tay-Sachs og beslægtet sygdom.

Endelig nøjagtigheden af ​​amniocentesis er ca. 99,4%, så selv om den har visse farer er nyttig i tilfælde, hvor der er faktisk mistænkt fosterskader.

Hvordan gør læger det??

Efter rengøring med antiseptisk mave område, hvor nålen indsættes og et lokalanæstetikum til lette smerter punktering, medicinsk udstyr lokaliserer positionen af ​​fosteret og placenta ved hjælp af denne ultralyd. Omdanner disse billeder, en meget fin nål indsættes gennem moderens abdominalvæg, livmodervæggen og fostervandet, forsøger at få spidsen væk fra fosteret.

Derefter ekstraheres en lille mængde væske med plus eller minus 20 ml, og denne prøve sendes til laboratoriet, hvor analysen udføres. I dette rum adskilles fosterceller fra resten af ​​de elementer, der er til stede i fostervæsken.

Disse celler dyrkes, fastgøres og farves for at observere dem korrekt gennem mikroskopet. så, kromosomerne er undersøgt anomalier.

Med hensyn til barnet og dets miljø regenererer punkteringsforseglingen og væsken i fostervesken i løbet af de følgende 24-48 timer. Moderen skal gå hjem og hvile resten af ​​dagen og undgå motion. I løbet af en dag kan du vende tilbage til det normale liv, medmindre lægen angiver andet.

Risikoen

På trods af at sikkerhedsforanstaltninger inden for medicin også har avanceret meget på dette område, Amniocentese præsenterer altid risici. Risikoen for spontan abort er den mest berygtede, selvom den kun forekommer i 1% af tilfældene.

Muligheden for for tidlig fødsel, skader og misdannelser hos fosteret er også et aspekt, der skal tages i betragtning.

Bibliografiske referencer:

• Carlson, L. M. & Vora, N. L. (2017). Prænatal Diagnose: Screening og Diagnostic Tools. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, 44 (2): 245-256.
• Seeds, J. W. (2004). Diagnostisk midt trimester amniocentese: hvor sikkert? American Journal of Obstetrics and Gynecology, 191 (2): 607-15.
• Underwood, M.A., Gilbert, W.M., Sherman, M.P. (2005). "Fostervæske: Ikke bare foster urin anymore". Journal of Perinatology. 25 (5): pp. 341 - 348.